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高尿酸发展成痛风分为这4个时期,预防从发现征兆开始

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发表于 2020-9-18 20:07:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
呤的最终产物是尿酸,身体中嘌呤类物质代谢发生异常时,会升高血液中尿酸含量。尿酸升高可阻碍血液分泌尿酸,使得尿酸不能正常排出体外,从而引起痛风,那高尿酸是如何发展成痛风的,需经历哪4个时期呢。 QQ图片20200918200114.jpg
高尿酸发展成痛风的自然病程分为哪几个时期?

1、急性关节炎期

急性关节炎发作前,患者可出现明显的关节刺痛感和全身无力。病情早期睡觉时会因为疼痛而惊醒,一般12个小时左右疼痛最为剧烈,可出现撕裂样或刀割样的疼痛。发病关节可有红肿热痛,几天或几个星期内能自行缓解。起初发生在单个大脚趾上,然后慢慢的发展到脚跟脚背脚踝和膝盖以及手肘手腕等,严重时会使得多个关节同时受累。

2、间歇发作时期

急性关节炎发作后可逐渐进入间歇发作时期,一年内发作次数增多且病情加重,受累关节可从下肢慢慢发展到上肢,从小关节然后再发展到大关节,严重时可影响脊柱或肩部关节。也有部分患者根本没有经历间歇期,第1次发病后就直接进入慢性关节炎阶段。
QQ图片20200918200333.jpg


3、痛风石

痛风石分为皮下和慢性痛风石。前者易发生在耳廓或关节,可有大小不一的赘生物,呈现黄白色,溃烂后会有大量白色糊状物排出且一直得不到治愈。后者是尿酸盐结晶沉积在关节或周围组织导致的。不管是哪种痛风石都会对关节处骨质带来伤害,使得周围组织发生纤维化,甚至会引起关节畸形和功能障碍。

4、痛风性肾病

若痛风一直没有得到有效治疗,可发展成尿酸性肾病。尿酸盐结晶在肾间质沉积,可导致慢性肾小管肾炎,降低尿液肾脏浓缩能力,尿液增多,排除大量小分子蛋白质,而且可出现白细胞尿,若没有得到有效治疗,会引起肾小球功能下降或肾功能不全等。尿酸水平达到一定程度时,尿酸盐结晶会沉积在泌尿系统,从而形成结石。小的结石可跟随尿液排出体外,但大结石可堵塞尿路,引起肾绞痛和排尿困难,甚至引发肾盂扩张和血尿。另外一些尿酸盐结晶在肾小管和集合管沉积,可导致急性尿路阻塞,引起无尿和少尿,甚至导致急性肾衰竭。

QQ图片20200918200424.jpg


3、痛风石

痛风石分为皮下和慢性痛风石。前者易发生在耳廓或关节,可有大小不一的赘生物,呈现黄白色,溃烂后会有大量白色糊状物排出且一直得不到治愈。后者是尿酸盐结晶沉积在关节或周围组织导致的。不管是哪种痛风石都会对关节处骨质带来伤害,使得周围组织发生纤维化,甚至会引起关节畸形和功能障碍。

4、痛风性肾病

若痛风一直没有得到有效治疗,可发展成尿酸性肾病。尿酸盐结晶在肾间质沉积,可导致慢性肾小管肾炎,降低尿液肾脏浓缩能力,尿液增多,排除大量小分子蛋白质,而且可出现白细胞尿,若没有得到有效治疗,会引起肾小球功能下降或肾功能不全等。尿酸水平达到一定程度时,尿酸盐结晶会沉积在泌尿系统,从而形成结石。小的结石可跟随尿液排出体外,但大结石可堵塞尿路,引起肾绞痛和排尿困难,甚至引发肾盂扩张和血尿。另外一些尿酸盐结晶在肾小管和集合管沉积,可导致急性尿路阻塞,引起无尿和少尿,甚至导致急性肾衰竭。



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